Почему от сигарет болит голова?

Хотя все вокруг твердят, что курить опасно, миллионы людей продолжают тянуться к сигарете. Все дело в никотине, который действует на мозг как наркотик. Попадая в организм, вещество связывается с особыми рецепторами, отвечающими за удовольствие. Это вызывает выброс гормонов радости и адреналина, создавая ощущение бодрости и прилива сил¹.

Но этот эффект обманчив. Сначала никотин действительно бодрит, но очень быстро наступает обратная реакция — угнетение¹. При этом иногда курильщики замечают неприятное явление — после перекура начинает болеть голова. Почему так происходит и какое лечение может помочь в таком случае? Давайте разберемся.

Как курение провоцирует головную боль?

Табачный дым представляет собой сложную смесь, содержащую более 7 000 различных химических соединений². В состав дыма входят опасные для здоровья компоненты: бензопирен, N-нитрозонорникотин, полоний-210, тяжелые металлы (кадмий, свинец, ртуть), угарный газ, формальдегид, цианид водорода и другие токсичные соединения².

Когда человек делает затяжку сигаретой, дым сначала контактирует со слизистой оболочкой рта, затем проходит через бронхи и достигает альвеол легких (специальных мешочков в ткани легкого, в которых происходит газообмен), после чего активно проникает в кровеносную систему².

Всасывание токсинов из табачного дыма происходит очень быстро из-за огромной площади газообмена в легких — от 40 до 140 квадратных метров у взрослого человека³. Уже через 7 секунд после затяжки никотин и другие токсичные соединения разносятся по кровеносным сосудам во все органы².

Таким образом, при курении в кровь поступает смесь веществ с различными свойствами по отношению к тканям мозга.

Никотин

Это алкалоид, который содержится в листьях табака². При всасывании в кровь он вызывает спазм кровеносных сосудов. Такое сужение ухудшает кровоснабжение тканей мозга, приводит к кислородному голоданию нейронов — основных клеток нервной системы. Одновременно никотин стимулирует выброс адреналина, что может вызвать скачок артериального давления и сопутствующую головную боль⁴. Хроническое воздействие этого алкалоида приводит к повреждению стенок сосудов, делая их менее эластичными, что нарушает нормальную регуляцию мозгового кровотока⁴.

Оксид углерода (угарный газ)

Это соединение прочно связывается с гемоглобином крови, образуя карбоксигемоглобин⁵. Он в 200-300 раз устойчивее гемоглобина, связанного с кислородом — оксигемоглобина. Из-за этого свободные эритроциты связываются с угарным газом и теряют способность переносить молекулы кислорода⁵. В результате ткани организма, включая мозг, постоянно испытывают кислородное голодание, что может проявляться давящей болью в голове⁵.

Формальдегид и акролеин

Эти токсичные альдегиды, которые содержатся в табачном дыме, используются в промышленности при деревообработке, производстве косметики, лакокрасочных изделий, дезинфектантов⁶ и гербицидов². При вдыхании дыма от сигарет эти вещества могут повреждать нейроны, усиливая окислительный стресс в клетках мозга, что может провоцировать головную боль⁶.

Цианид водорода (циановодород)

Это соединение использовали во времена Первой мировой войны как боевое отравляющее вещество⁷. В больших количествах оно образуется при пожарах.

При вдыхании циановодород проникает глубоко в легкие, а затем всасывается в кровь с образованием синильной кислоты⁸. В организме она распадается на циан-ионы, которые блокируют клеточное дыхание, «выключая» митохондрии — энергетические станции клеток. Особенно страдает головной мозг, потребляющий 20% всего кислорода⁸.

Без энергии нейроны сначала перевозбуждаются, а затем погибают. Хотя концентрации циановодорода в сигаретном дыме недостаточны для мгновенной смерти (как в случае отравления при пожарах), его постоянное поступление при курении вызывает кислородное голодание, повреждает нервные клетки и может провоцировать головные боли, плохо поддающиеся лечению⁸.

Тяжелые металлы

В дыме сигарет часто содержатся свинец, кадмий и ртуть⁹. С каждой затяжкой они разносятся по организму и накапливаются в том числе в нервной ткани. При достижении определенной дозы они могут повреждать нервные клетки и вызывать отек мозга¹⁰. Сначала это проявляется, казалось бы, незначительными симптомами: усталостью, болями в голове, бессонницей. Со временем появляется тремор рук, ухудшается память и способность концентрироваться, особенно если не проводить лечение отравления¹⁰.

Свободные радикалы

При курении в организм попадают свободные радикалы — агрессивные нестабильные молекулы, которые повреждают клетки и атакуют в том числе нейроны¹¹. Сигаретный дым содержит огромное количество окислителей², которые повреждают оболочки нервов и вызывают микровоспаления¹¹. В результате после курения может возникнуть головная боль.

Хроническое воздействие свободных радикалов приводит к ухудшению здоровья в целом, а также¹¹:

• ухудшается память;
• снижается концентрация;
• возрастает риск нейродегенеративных заболеваний, плохо поддающихся лечению, — хронических болезней, связанных с разрушением нервных тканей (например, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера).

Основные причины головной боли после курения

Компоненты табачного дыма при одновременном попадании в организм вступают в сложное взаимодействие, многократно усиливая токсические эффекты друг друга². В результате происходит⁴:

• сужение сосудов головного мозга;
• кислородное голодание тканей нервной системы;
• раздражение нервных окончаний;
• повреждение и нарушение работы нервных клеток;
• интоксикация организма;
• перепады артериального давления.

Под действием этих механизмов происходит комплексное поражение нервной системы и сосудов. Это может проявляться сильной головной болью после курения. Такое состояние может потребовать длительного лечения под контролем врача.

Как избавиться от головной боли, связанной с курением?

Боль в голове, связанную с табачным дымом, можно уменьшить, воздействуя на основные механизмы ее развития. Снять спазм сосудов помогает тепло — теплый душ или компресс на шею¹². Улучшить кислородное снабжение мозга можно, проветрив помещение или выйдя на свежий воздух, дополнив это глубоким медленным дыханием. Также помогают занятия спортом, так как физическая активность улучшает приток кислорода к нейронам¹³.

Чтобы поддержать работу нервных клеток и сосудов, включите в рацион продукты с омега-3 (жирную рыбу, орехи) и витаминами группы В¹⁴. Снизить интоксикацию можно с помощью обильного питья щелочных минеральных вод и употребления продуктов с антиоксидантами — свежих овощей и ягод¹⁴. При проблемах с давлением лучше отказаться от кофеиносодержащих напитков и алкоголя.

Можно нанести на область шеи и висков местные препараты на основе ментола, если на него нет аллергии. Его отвлекающие свойства могут помочь уменьшить боль¹⁵.

Эти советы могут помочь облегчить симптомы, но важно понимать, что это лишь временная мера. Если боль становится частой или очень сильной, нужно обратиться к врачу для лечения.

Что будет, если бросить курить?

Отказ от курения приводит к устранению воздействия токсичных веществ, вызывающих боль в голове. В течение 20 минут снижается артериальное давление¹⁶. Через 12 часов угарный газ полностью выводится из крови, уровень кислорода нормализуется, исчезает гипоксия — мозг перестает «задыхаться»¹⁶. Через 2-3 дня восстанавливается работа нервных окончаний². В последующие недели улучшается здоровье сосудов: они становятся более эластичными, лучше регулируют кровоток¹⁶.

Однако самостоятельно бросить курить бывает сложно — синдром отмены, который проявляется раздражительностью, тревожностью, сильной тягой к сигаретам и другими симптомами, часто заставляет снова начать курить. Врачи подсчитали, что лишь около 5% из тех, кто бросает курить только при помощи силы воли, могут продержаться без сигарет в течение 6-12 месяцев¹⁷.

Для надежности лучше обратиться к врачу для лечения зависимости и воспользоваться никотин-заместительной терапией (НЗТ). Есть разные лекарственные формы НЗТ: трансдермальный пластырь, таблетки для рассасывания, жевательная резинка, спрей для полости рта. НЗТ — это одна из самых изученных терапий табачной зависимости в мире, эффективность и безопасность которой достоверно изучены в более 150 клинических исследованиях на протяжении более 40 лет с вовлечением более 50 000 пациентов¹⁸.

НЗТ доставляет в мозг небольшие дозы никотина — достаточные, чтобы не испытывать мучительной ломки, но недостаточные для поддержания зависимости¹⁹. Это позволяет мягко перестроить работу нервной системы курильщика без резкого стресса, снижая риск возврата к курению¹⁹.

Вопросы и ответы

Может ли головная боль появиться из-за электронных сигарет?

Да, электронные системы доставки никотина могут вызывать боль голове. В их аэрозоле содержится никотин и другие токсичные продукты (формальдегид, акролеин, тяжелые металлы), раздражающие нервную систему². Эти компоненты провоцируют кислородное голодание, воспаление и повреждение нейронов, что может приводить к головной боли.

Как отличить боль, возникающую в результате курения, от других видов?

Главный отличительный признак — появление боли после курения обычной или электронной сигареты. Хотя официально «никотиновую боль в голове» не выделяют как отдельное заболевание, врачи признают: вдыхание табачного дыма не только вызывает неприятную реакцию со стороны нервной системы, но и повышает риск возникновения других видов боли²⁰. Чем дольше стаж курения, тем чаще боль теряет четкую связь с конкретной сигаретой и становится постоянной.

Если боль не проходит после отказа от курения или сопровождается рвотой, нарушением зрения, обмороками, нужно записаться к врачу для обследования и лечения.

Может ли болеть голова из-за пассивного курения?

Да, при пассивном вдыхании табачного дыма может возникать головная боль. Когда человек находится рядом с курящим, он вдыхает побочный поток дыма, который образуется между затяжками и содержит те же токсичные вещества, что и основной поток, вдыхаемый прямо из сигареты²¹. А концентрация некоторых вредных соединений (например, бензопирена, нитрозамина, угарного газа, аммиака) гораздо выше в воздухе рядом с курильщиком²¹. Эти вещества могут вызывать боль в голове через те же механизмы, что и при активном курении. Особенно чувствительны к этому люди с мигренями и заболеваниями сосудов.

Содержащаяся в настоящей статье информация не может являться основанием для самостоятельной постановки диагноза или назначения лечения. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.