«Курение вредит вашему здоровью», – такие надписи встречаются на табачных продуктах вместе с изображениями болезней, которые могут возникать при выкуривании сигарет. Их вред неоспорим: табакокурение способствует развитию и прогрессированию тяжелых поражений легких, сердца, сосудов, желудка, кишечника, печени и других органов1. Но задумывались ли вы, какие конкретно компоненты сигаретного дыма наносят вред при курении?
Чтобы понять, почему последствия настолько серьезны, давайте подробно рассмотрим из чего состоит сигарета и какие именно вещества входят в состав сигаретного дыма.
Влияние табачного дыма на организм человека
В листьях табака выделено до 300 компонентов1. Но еще больше веществ образуется под действием высокой температуры путем возгонки летучих и нелетучих соединений табака. Ученые подсчитали: когда сигарета горит, образуется смесь более чем из 5000 химических веществ, которую вдыхает курильщик1.
При курении табак сгорает не полностью из-за нехватки кислорода2. Образующийся сигаретный дым отличается сложным составом и содержит химические соединения с разными свойствами2,3. Одни проявляют токсичность, другие способствуют мутациям, третьи вредят плоду. Но самые опасные вещества – канцерогены, которые способствуют развитию злокачественных опухолей3.
Сам по себе табачный дым представляет собой сложный аэрозоль, содержащий газы и летучие химические вещества с взвешенными твердыми частицами. Вред курения связан как с газообразной, так и твердой фазами4.
Вред угарного газа
Угарный газ – токсичный газ без запаха. Замещает кислород в крови, что может стать причиной слабости и головокружения. Особо опасен для беременных, младенцев и людей с заболеваниями сердца и легких7.
Угарный газ, или СО, – бесцветный и не имеющий запаха газ, образующийся при горении различных веществ. Он опасен тем, что замещает кислород в крови. Органам, таким как сердце и мозг, необходим кислород для нормальной работы. Когда человек курит, CO мешает этим органам получать достаточное количество кислорода8.
При очень высоких уровнях CO возникает отравление. Его симптомы включают:
- головную боль,
- покраснение кожи,
- зевоту,
- головокружение,
- тошноту и рвоту,
- учащенный пульс8.
Хотя при курении редко развивается отравление угарным газом, при выкуривании сигарет угарный газ снижает уровень кислорода в организме. Это создает дополнительную нагрузку на сердце и нередко приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний8.
Если вы когда-либо бросали курить, то, возможно, замечали, что дышать стало легче, а заниматься спортом – проще и дольше, без усталости. Это потому, что в организме больше не накапливается CO, и ваши органы получают больше кислорода8.
Смолы
Твердые частицы табачного дыма называют смолой или «табачным дегтем»1. Проще говоря, смола – это все компоненты за исключением газов, никотина и воды5. Вред смол, с одной стороны, заключается в том, что примерно 70% вдыхаемого «табачного дегтя» остается в легких и повреждает их6. С другой стороны, здоровью сильно вредят канцерогены в составе смол7.
Вред канцерогенов и токсинов
Смола содержит по меньшей мере 70 канцерогенов. И еще около 400 других веществ сигаретного дыма, токсичных для организма. Некоторые уже присутствуют в табаке, другие добавляются производителем сигарет в качестве консервантов или для улучшения вкуса8.
Вот некоторые из компонентов, с которыми связан вред курения сигарет7:
- Ацетальдегид – используется в смолах и клеях. Считается канцерогеном7.
- Ацетон – присутствует в растворителях. Раздражает глаза, нос и горло. Длительное воздействие наносит вред печени и почкам7.
- Акролеин – используется в гербицидах и полиэфирных смолах, а также в химическом оружии. Это компонент слезоточивого газа. Очень ядовит и раздражает глаза и верхние дыхательные пути7.
- Акрилонитрил – считается канцерогеном. Применяется в изготовлении резины и пластмассы7.
- 1-Аминонафталин – используется в гербицидах. Известный канцероген7.
- 2-Аминонафталин – повышает риск рака мочевого пузыря. Запрещен в промышленности7.
- Бензол – содержится в бензине, способствует развитию раковых заболеваний, включая лейкемию7.
- Бензапирен – входит в состав каменноугольной смолы и креозота. Канцероген, особенно опасный для легких и кожи7. Также в эксперименте на грызунах показано, что бензапирен снижает фертильность и частично объясняет вред курения для мужской и женской репродуктивной систем9.
- 1,3-Бутадиен – применяется в латексе, резине и неопрене. Предположительно канцероген7.
- Масляный альдегид – присутствует в растворителях и смолах, раздражает слизистую легких и носа7.
- Кадмий – используется в батарейках, аккумуляторах, антикоррозийных покрытиях и пигментах. Известный канцероген, повреждает мозг, почки и печень7,10.
- Катехол – встречается в маслах, чернилах и красителях, повышает давление, раздражает дыхательные пути и способен спровоцировать дерматит.
- Хром – используется для производства красителей, красок и сплавов, может стать причиной рака легких7,10.
- Крезол – входит в состав растворителей и дезинфицирующих средств, раздражает нос, горло и дыхательные пути.
- Кротональдегид – используется в газовом топливе. При курении вред кротональдегида сказыавется на иммунитете, также это вещество повышает риск хромосомных аномалий у плода7.
- Формальдегид – содержится в строительных материалах, используется как консервант в лабораториях. Повышает вероятность рака носоглотки, повреждает кожу, легкие и пищеварительную систему7,10.
- Синильная кислота – применяется в производстве пластмасс, может нанести вред легким, спровоцировать головные боли и тошноту7.
- Гидрохинон – влияет на нервную систему, вызывает раздражение кожи и глаз. Используется в красках и лаках7.
- Изопрен – применяется в производстве резины, похож на 1,3-бутадиен, раздражает кожу, глаза и слизистые7.
- Свинец – тяжелый металл, используется в красках и сплавах, поражает нервную систему, почки и репродуктивные органы7.
- Метилэтилкетон (МЭК) – один из компонентов растворителей, подавляет нервную систему, раздражает глаза и дыхательные пути7.
- Никель – металл, может действовать как канцероген, вызывает астму и раздражение дыхательных путей7.
- Оксид азота – участвует в образовании смога и кислотных дождей, повышает вероятность болезней Альцгеймера, Паркинсона и астмы7.
- Табачные специфические нитрозамины (NNN, NNK) – присутствуют только в табаке. У курильщиков под влиянием этих веществ табачного дыма увеличивается риск рака легких и проблем с зачатием7.
- Пропионовый альдегид – используется в дезинфицирующих средствах, раздражает кожу, глаза и дыхательные пути7.
- Пиридин – применяется также в растворителях, может стать причиной головной боли, тошноты, раздражения глаз и дыхательных путей7.
- Хинолин – предполагаемый канцероген, раздражает глаза, вреден для печени, способствует мутациям7.
- Резорцин – часто используется в клеях и ламинатах, раздражает кожу и глаза7.
- Стирол – обычно входит в состав пластмасс и изоляционных материалов, раздражает глаза, вызывает головные боли, повышает риск лейкемии7.
- Толуол – один из компонентов растворителей и лаков. При курении вред толуола может проявляться ухудшением памяти, слабостью и тошнотой7.
- Фенол – включен в состав строительных материалов, токсичен. При курении вред фенола ощутим для нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, печени и почек7.
Никотин
Вопреки распространенному мифу, никотин не относится к канцерогенам, но он вызывает зависимость от табака7. Никотин очень быстро попадает в головной мозг7, а по некоторым данным, его всасывание может происходить быстрее, если производитель добавляет в табачное изделие аммиак. Аммиак может снижать кислотность дыма, и это, возможно, повышает биодоступность никотина11.
Все табачные изделия содержат никотин, включая сигареты, сигары, бездымный табак, табак для кальяна, стики для систем нагревания табака и большинство электронных сигарет12.
Никотин удерживает людей в зависимости от курения: как только его уровень в крови падает, возникает сильная тяга к курению12. Но есть лечение, которое помогает справиться с ней и бросить курить.
Никотин в никотин-заместительной терапии
В 1967 году Уве Ферно предложил временно доставлять в организм курящего никотин в небольших дозировках13, чтобы он связывался с никотиновыми рецепторами в головном мозге и уменьшал тягу к сигаретам и другие симптомы отмены14. Так была создана никотин-заместительная терапия (НЗТ). Идея НЗТ основана на том, что вред курения для организма связан не с никотином, а токсинами и канцерогенами в составе сигаретного дыма. И если бросающий курить будет использовать НЗТ, это облегчает ему отказ от курения13.
НЗТ позволяет бросающему курить направить усилия на преодоление психологического компонента табачной зависимости. Когда тяга к курению начнет слабеть, дозу никотина нужно постепенно уменьшать, пока организм не научится вовсе обходиться без никотина15-18.
К препаратам НЗТ относятся никотиновый пластырь, жевательные резинки, спрей для слизистой оболочки полости рта и таблетки для рассасывания15-18. Все они:
- содержат строго выверенные дозы никотина;
- доставляют никотин в головной мозг медленно, что постепенно насыщает никотиновые рецепторы без резкой стимуляции;
- временно заменяют никотин, поступающий с сигаретой, уменьшая физический компонент зависимости от табака15-18.
При применении, согласно инструкции, препараты НЗТ повышают шансы на успешный отказ от сигарет почти вдвое19. Самое главное, что при использовании НЗТ в организм не попадают вещества сигаретного дыма, которые наносят вред организму при курении12.
Перед началом терапии ознакомьтесь с ограничениями и противопоказаниями в инструкции по медицинскому применению препаратов.
Как влияет на организм пассивное курение?
Вред курения распространяется не только на самого курящего, но и тех, кто находится рядом с ним20. Вот почему нельзя курить при детях и беременных: они становятся пассивными курильщиками, то есть вынужденно вдыхают сигаретный дым. Причем, по некоторым данным, пассивное курение иногда в разы опаснее активного. Почему?
Для начала стоит знать, что поток дыма, выходящий через фильтр сигареты во время затяжки, называется основным — именно его вдыхает курильщик. Поток, который исходит из тлеющего конца сигареты между затяжками, называется боковым. Боковой поток смешивается с выдыхаемым основным потоком и воздухом в помещении, образуя вторичный табачный дым. Его вдыхают все, кто находится в помещении – и курящие, и некурящие20.
Вторичный дым включает те же вредные химические компоненты, в том числе некоторые канцерогены, которые присутствуют в основном потоке и выдыхаются курильщиками4. В сравнении с основным дымом, во вторичном содержится:
- в 5 раз больше угарного газа;
- в 4 раза больше бензопирена;
- в 50 раз больше нитрозаминов4.
Многочисленные исследования доказали, что пассивное курение ничуть не безопаснее активного. Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), влияние табачного дыма на организм некурящего может заключаться в увеличении риска сердечно-сосудистых заболеваний, рака легких и инсульта4.
Какие можно сделать выводы?
- При курении в организм попадает более 5000 химических соединений, около 70 из них — канцерогены1,8.
- Курение одинаково вредно для организма как курящего, так и тех, кто находится в помещении и вдыхает вторичный сигаретный дым4.
- Вред от табачных изделий связан с тысячами химических веществ, содержащихся в табаке и сигаретном дыме. Именно эта токсичная смесь, а не сам никотин, вызывает серьезные проблемы со здоровьем, включая смертельные заболевания легких и злокачественные опухоли12.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.